NIS TREE
| < Předchozí strana | Další strana > |
Denní průběh
Průběh hospitalizace má v současné době 2 verze.
1. se zapisuje volným textem.
Průběh hospitalizace bývá součástí propouštěcí zprávy a obvykle se píše až při sestavování propouštěcí zprávy. Existuje však možnost psát průběh hospitalizace postupně během hospitalizace. Této možnosti se využívá při delších hospitalizacích, kdy by bylo nutné pročítat rozsáhlejší dokumentaci nebo jej připraví ošetřující lékař (který pacienta a jeho průběh léčení nejlépe zná), pokud předpokládá, že propouštěcí zprávu bude psát někdo z jeho kolegů. I zde je možnost vkládat text z katalogu textů viz Katalog textů / textových frází) pro vkládání do dokumentace , který je pro každé pracoviště individuální.
2. se zakládá pomocí časové známky a uživatele, který ji vytvořil.
Pro každý záznam se přiložena časová známka. Pro celkový pohled na průběh využijte [F7] pro celou hospitalizaci, nebo [F8] pro zobrazení všech zápisů pro aktuální den.
Pro případ, že by obsluha chtěla použít stávající zápis jaklo podklad pro zápis nový, slouží funkce pro předplnění nového zápisu [F5] Předplň.
Pro případ, že by bylo nutno během editace nahlédnout či zkopírovat nějakou pasáž z dotupných nálezů pacienta, lze pomocí [F3] Menu zobrazit aktuální vyšetření pacienta případně celý archív pacientské dokumentace.
 |