DRG grouper

Do NIS je implementován nový DRG grouper tzv. DRG restart. Aktuálně je využívána verze 3.0.1.

Jedná se o zcela nový DRG grouper. Tato nová aplikace, distribuovaná ÚZIS ČR, která běží na serveru, sestává ze dvou na sobě nezávislých modulů - Pregrouperu a Grouperu. Činnost celé aplikace sestává ze dvou fází:

1) Spuštění 'Pregrouperu', který zpracuje data vyexportovaná z NIS.

2) Následně je automaticky spuštěn 'Grouper', který z dat pregrouperu vygeneruje výsledný soubor s daty DRG případů.

Z pohledu běžného uživatele funguje DRG v NIS obdobně jako dříve. Grouper se spouští v následujících modulech:

a) Optimalizace diagnóz hospitalizovaného pacienta (Panel podrobné dokumentace volba č.8)

b) Výběr optimální diagnózy DRG případu při ukončování hospitalizace pacienta.

c) Nástroje pro DRG kodéry, kteří provádí kontrolu ukončených hospitalizací

d) Statistický DRG modul v systému pro oddělení zdravotních pojišťoven

Změny o proti předešlému DRG grouperu:

- V průběhu zpracování dat mohou být mezi jednotlivými fázemi zobrazovány chyby. Je na obsluze, jestli bude opravovat vstupní data nebo jestli bude přes zobrazené chyby pokračovat dle ve zpracování dat. V některých případech použití grouperu není z logiky věci oprava chyb ani možná (např. optimalizace DG hosp. pacienta).

- Zpracování dat obzvláště u optimalizace DG konkrétní hospitalizace je pomalejší než u starší verze grouperu, protože nový groper má mimo jiné vyšší hardwarové nároky, které nelze na serverech kde běží NIS obvykle uspokojit.

- Nový grouper neumožňuje paralelní spuštění z různých procesů (terminálů). Problém jsme vyřešili tak, že pokud již nějaký proces spustil grouper, paralelní proces / procesy čekají na uvolnění grouperu s tím,že je uživateli zobrazena zpráva, která jej o čekání na grouper informuje. Předpokládáme, že se se obvykle nebudou potkávat více než dva procesy, takže čekání na grouper bude činit jednotky sekund. Je nainstalovaná úprava, která zamezí chybě při paralelním zpracování DRG z více procesů současně. Na ÚZIS jsme reportovali problém v grouperu - nemožnost paralelního zpracování DRG. Dle sdělení ÚZIS nebylo při vývoji se spouštěním paralelních procesů počítáno, byť starší grouper měl takovouto funkcionalitu implementovanou. Prozatím nemáme z ÚZIS žádnou zpětnou vazbu a jestli a jak bude tento problém řešen.

Implementace nového grouperu funguje tak, že:

- DRG případy pacientů propuštěných po 31.12.2020 budou pro ÚZIS a optimalizaci DG v rámci hospitalizace zpracovány v novém grouperu.

- DRG případy pacientů propuštěných do 01.01.2021 budou pro ÚZIS a optimalizaci DG v rámci hospitalizace zpracovány ve starém grouperu

Použití nového grouperu v "pořizováku" (systém pro oddělení zdravotních pojišťoven):

1) V pořizováku je vstupní bod pro vygenerování DRG souboru dle nové metodiky viz.:

Pořizovák -- DRG -- DRG RESTART.

V tomto kroku vygenerujete DRG dávku a můžete si také uložit výstupní CSV soubor vygenerovaný DRG grouperem.

2) Vymažete naimportované DRG dávky v aktuálním roce viz.

Pořizovák -- DRG -- Vymazání DRG dávek za rok (nově implemntovaná funcionalita)

3) Import DRG dávky viz.

Přenosy -- Načtení dávek

4) Statistické zpracování naimportované DRG dávky viz.

Pořizovák -- DRG -- Sumarizace DRG